به گزارش صد آنلاین، گاهی میشنویم که برخی افراد بدون هیچ مشکل و به طور ناگهانی در خواب از دنیا رفته اند که در این مطلب به مهمترین علل مرگ در خواب اشاره میشود.
چرا در خواب میمیرید
علاوه بر انتخاب یک رژیم غذایی سالم و ورزش کردن، خوابیدن به اندازه کافی نیز یکی دیگر از عواملی است که به داشتن یک زندگی سالم کمک میکند. اما آیا میدانستید خواب هم ممکن است خطرناک باشد؟
در واقع زمانی که چشمهای خود را میبندید و وارد حالت عدم هوشیاری میشوید، برخی عملکردها در بدن به درستی انجام نمیشوند و خطر این مسئله در برخی افراد بالاست و ممکن است منجر به مرگ فرد در خواب شود.
بخش عمده خواب همیشه به عنوان یک فعالیت مجهول در نظر گرفته میشود که بدن به خودی خود آن را انجام میدهد. اما واقعیت این است که در هنگام خواب مغز ما کاملا فعال است. به علاوه سوالات بدون پاسخ زیادی در مورد خواب وجود دارند که دانشمندان هنوز پاسخی برای آنها پیدا نکرده اند.
با این حال هنوز مسائل غافلگیر کنندهای وجود دارند که بعد از خاموش شدن مغز و ورود مغز و بدن به حالت خواب رخ میدهند که گاهی نتیجه آنها ممکن است بسیار ترسناک باشند.
توقف ناگهانی قلب در خواب
ایست ناگهانی قلب Sudden Cardiac Arrest یا SCA، زمانی رخ میدهد که گره جیبی دهلیزی sinoatrial، گرهی در قلب است که اساسا ضربان ساز طبیعی بدن است، دچار مشکل شود. به عبارت دیگر این شرایط زمانی رخ میدهد که سیستمهای الکتریکی قلب به درستی کار نمیکنند. در برخی موارد این مشکل طی چند دقیقه اول باعث مرگ میشود.
ایست ناگهانی قلب چطور باعث مرگ میشود؟ این مشکل جریان خون را در مغز کاهش میدهد، مهمترین و شاید خطرناکترین بخش مسئله این است که این مشکل نه تنها در خواب اتفاق میافتد، بلکه در بسیاری از موارد قبل از وقوع هیچ نشانهای ندارد.
سم مونوکسید کربن
مونوکسید کربن یا CO یک گاز بی رنگ و بی بو است که اگر مقدار زیادی از آن وارد یهها شود باعث مرگ میشود. این گاز از اتومبیلهای در حال کار، اجاق گاز، کوره، شومینه و ... منتشر میشود و کشف این گاز در محیط تقریبا غیر ممکن است مگر اینکه از دستگاه آشکار ساز مونوکسید کربن استفاده شود.
اگر مقدار مناسبی از این گاز در یک محیط کوچک تجمع پیدا کند، تنفس آن منجر به مرگ میشود. اگر فرد قربانی بیدار باشد علائمی مانند سرگیجه، ضعف، سردرد یا حالت تهوع را تجربه خواهد کرد.
اما افرادی که میخوابند هیچ نشانهای مشاهده نمیکنند و قبل از اینکه چیزی تشخیص دهند، در خواب میمیرند.
آنفارکتوس میوکارد یا حمله قلبی Myocardial Infarction
آنفارکتوس میوکارد که بیشتر با عنوان حمله قلبی معروف است، ممکن است در زمان خواب رخ دهد. خوشبختانه این مشکل دارای علائمی است که قبل از اتفاق افتادن قربانی را از خواب بیدار میکند
حمله قلبی زمانی رخ میدهد که جریان خون به بخشی از قلب مسدود میشود. این انسداد میتواند بخشی از عضله قلب را نابود کند.
اگر بافتهای قلب آسیب ببینند، قلب انقدر قدرت ندارد تا خون را به قسمتهای دیگر بدن پمپاژ کند. این مسئله منجر به نارسایی قلبی میشود و اگر فورا درمان نشود منجر به مرگ خواهد شد.
متاسفانه معمولا برای شخصی که در خواب دچار حمله قلبی شده مراجعه به پزشک غیر ممکن است و این بخش ترسناک ماجراست.
آپنه خواب مرکزی
آپنه خواب مرکزی Central sleep apnea اختلالی است که باعث میشود فرد بیمار در هنگام خواب به طور مداوم دچار وقفه تنفسی شود. این مشکل زمانی رخ میدهد که مغز سیگنالهای الکتریکی درست را به عضلات کنترل کننده تنفس در زمان خواب ارسال نمیکند و تصور میشود این عارضه از وجود مشکلی در ساقه مغز سرچشمه میگیرد.
آپنه خواب مرکزی چطور منجر به مرگ میشود؟ اگر مشکل آپنه خواب به اندازه کافی شدید باشد، هیپوکسمی hypoxemia رخ میدهد. هیپوکسمی به معنای افت سطح اکسیژن در بدن است، سطح اکسیژن کمتر از میزان مورد نیاز برای انجام عملکردهای حیاتی میشود و در نتیجه بدن دچار کمبود اکسیژن میشود.
اگر مغز قادر نباشد در زمان کافی بدن را برای نفس کشیدن از خواب بیدار کند، این امر منجر به مرگ خواهد شد.
سندروم ناشناخته مرگ ناگهانی
این مسئله احتمالا یکی از اسرار آمیزترین علل مرگ در خواب است که در این لیست وجود دارد. سندروم ناشناخته مرگ ناگهانی Unexplained nocturnal death syndrome اولین بار در سال ۱۹۱۷ گزارش شد و از آن پس بسیار در مورد آن صحبت شده است. علت دقیق سندروم مرگ ناگهانی مشخص نیست، اما در بین مبتلایان همیشه به یک شکل بوده است. این مشکل منجر به مرگ بی دلیل افراد جوان و سالم در خواب میشود.
آنوریسم مغزی Cerebral Aneurysm
آنوریسم مغزی یک نقطه ضعیف در دیواره رگ خونی در مغز است. آنوریسم شبیه به بادکنک نازک و کوچکی است که پر خون است. اما به مرور زمان و با پمپاژ خون در رگها این بادکنک ضعیف و ملتهب میشود – و اگر فشار خیلی افزایش پیدا کند، پارگی رخ میدهد.
زمانی که آنوریسم مغزی پاره میشود، خونریزی معمولا فقط چند ثانیه طول میکشد. اما خون منجر به آسیب سلولهای مغزی اطراف میشود و این مسئله فشار داخل جمجمه را افزایش میدهد. اگر فشار خیلی زیاد شود، شرایط میتواند به سرعت منجر به مرگ شود.
ویروس Enterovirus D ۶۸ یا EV-D ۶۸
ویروس Enterovirus D ۶۸ یا EV-D ۶۸ یکی از مبهمترین موارد در این لیست است. این ویروس نوعی ویروس فلج اطفال است که اولین بار در سال ۱۹۶۲ شناسایی شد، اما در سال ۲۰۱۴ افزایش چشمگیری در تعداد گزارشات مربوط به این ویروس مشاهده شد و محققان تصور میکردند که این ویروس در سالهای پیشرو بیش از آنچه تصور میشود شایع میشود.
ویروس Enterovirus D ۶۸ معمولا منجر به بروز علائم تنفسی خفیف تا شدید میشود و گاهی هیچ نشانهای ندارد. متخصصین معتقدند این ویروس خطرناکتر از ابولا Ebola است.
این ویروس منجر به بروز مشکلات تنفسی شدید میشود که با صدای خس خس همراه است، به علاوه این ویروس منجر به ضعف عضلانی و التهاب نخاعی میشود که حتی از مشکل تنفسی وحشتناکتر است.
عفونت ناشی از این ویروس لزوما شایع نیست و عامل مرگ نیست، اما علائم آن به شکلی هستند که منجر به مرگ میشوند.
خفگی در خشکی
همه ما میدانیم که در آب خفه میشویم، اما شاید هیچ یک با خفگی در خشکی آشنا نباشیم. نظریه پشت این خطر به این شکل است که خفگی حتی وقتی فرد از آب بیرون آمده هم اتفاق میافتد.
این خفگی زمانی رخ میدهد که آب فرو داده شده از طریق تنفس، حتی یک قطره، وارد گلو و سپس وارد ریه میشود. ورود این آب معمولا با نشانههایی همراه است، اما این نشانهها خفیف هستند.
مشکل اینجاست که این یک قطره آب میتواند منجر به بروز مشکل تنفسی شود که به مرور زمان بدتر میشود. در برخی موارد مشکل تنفسی تا ساعتها یا حتی تا چند روز بعد هم برطرف نمیشود، تا اینکه فرد میخوابد. این مشکل تنفسی در خواب سطح اکسیژن بدن را کم میکند تا اینکه فرد بالاخره خفه میشود.
آپنه خواب انسدادی Obstructive sleep apnea
آپنه خواب انسدادی نوعی اختلال در خواب است که در آن تنفس فرد به طور مکرر متوقف شده و دوباره شروع میشود. آپنه خواب انسدادی یکی از زایجترین علل مرگ در خواب است.
در این نوع آپنه خواب مسیر هوایی فرد مسدود میشود. این انسداد معمولا به خاطر عضلات گلو رخ میدهند، گرچه عضلات و بافتهای زبان، زبان کوچک و لوزه نیز منجر به انسداد میشوند. طبق بررسیهای انجام شده در ۸۰ درصد موارد آپنه خواب انسدادی تشخیص داده نشده باقی میماند.
چطور آپنه خواب انسدادی منجر به مرگ میشود؟ فرد مبتلا در هنگام قطع تنفس دچار افت ناگهانی اکسیژن خون میشود و اگر احتمال حمله قلبی، سکته مغزی یا نارسایی قلبی در فرد بالا باباشد، آپنه خواب انسدادی شرایطی را برای رخ دادن هر یک از این موارد فراهم میکند.
به گزارش خبرنگار اجتماعی خبرگزاری تسنیم، قانون الزام به ثبت رسمی معاملات اموال غیرمنقول اهداف متعدد پرخیر و برکتی برای توده مردم دارد تا به ناهنجاریهای موجود در بحث زمین و ملک و مالکیت پایان دهد.
اهمیت این قانون آنچنان بالاست که مقام معظم رهبری از آن به عنوان "مصلحت یقینی" یاد کردهاند و شاید بیشترین کار مطالعاتی و تخصصی از سوی حقوقدانان، فقها، کارشناسان خبره مسایل ثبتی و پژوهشگران علوم مرتبط برای نگارش این قانون انجام شده است.
ارزش این قانون به حدی است که از آن بهعنوان مترقیترین قانون مصوب بعد از انقلاب اسلامی یاد میشود و میتواند در حد قوانین بزرگی مانند قانون مدنی و قانون ثبت تلقی شود.
با این حال بسیاری از نهادهای درگیر با موضوع زمین، باید مراقبت از این کنند که با حضور در جلسات نگارش آییننامههای مرتبط با قانون الزام، سازمان ثبت اسناد و املاک کشور را در طراحی آییننامههای همهجانبه یاری برسانند تا اجرای قانون بدون شک و شبههای روند ساماندهی به بحث مالکیت زمین را پیش ببرد.
یکی از این سازمانهایی که در قبال زمین و اراضی در کشور دارای مسئولیت و مأموریت است، سازمان ملی زمین و مسکن است که مدیریت اراضی دولتی را بهعهده دارد. در گفتوگویی که با غلامعباس نظرخانی؛ مدیرکل دفتر املاک سازمان ملی زمین و مسکن داشتیم، به قانون الزام و جایگاه سازمان ملی زمین و مسکن برای اجرای بینقص آن پرداختیم که در ادامه مشروح آن تقدیم مخاطبان ارجمند تسنیم شده است:
تسنیم:با تصویب و ابلاغ قانون الزام تنظیم سند رسمی برای معاملات غیرمنقول، وارد یک برهه جدیدی در مسئله زمین و ساماندهی اراضی و املاک در کشور خواهیم شد. آیا این قانون مرتبط با مأموریتهای سازمان ملی زمین و مسکن است؟
در ابتدا باید تأکید کنم که قانون الزام و آنچه این قانون برگرفته از آن هست تأثیرات بسیار خوشایندی نسبت به روابط اشخاص در اموال غیرمنقول در کشور به جا خواهد گذاشت. مستحضر هستید که قانون ثبت از سال 1310 تصویب شد و بیش از 90 سال هست که در کشور در حال اجراست اما یک مسأله اصلی و اساسی در جامعه حقوقی ـ اصطلاحاً وکلا، قضات و همکاران ثبتی ـ مورد اختلاف بود؛ اینکه آیا معاملات غیرمنقول در زمره معاملات تشریفاتی محسوب میشوند یا اصطلاحاً از نوع معاملات رضایی هستند، اینکه معاملات غیرمنقول به صرف ایجاب و قبول رقم میخورد و محقق میشود یا مضاف بر ایجاب و قبول، تشریفات دیگری هم لازم دارد.
وقتی به سراغ ماده 46 و 48 قانون ثبت سال 1310 میرفتیم اینطور به نظر میآمد که انگار قانونگذار نظرش این بود که معاملات تشریفاتی باشد. این نظر در برخی حوزهها قابل جمع نبود و به همین دلیل اختلاف بسیار گسترده و طولانی مدتی نسبت به این مسأله رقم خورد.
بیشتر بخوانید
به نظرم قانون الزام در واقع تمام این اختلافات تئوری و نظری را حل و تکلیف را برای جامعه حقوقی و برای مردم مشخص میکند و من هم این قانون را قانونی بسیار مترقی میدانم و احساس میکنم که از زمره قوانینی است که در تثبیت معاملات اشخاص، تثبیت مالکیت اشخاص، جلوگیری از تشکیل پروندههای قضایی، تعیین تکلیف رابطه دولت و مردم و مالکین، تعیین تکلیف رابطه مجموعه ثبتی از قوه قضاییه با مالکین و مدعیان مالکیت، بسیار راهگشاست.
اما در خصوص سؤال شما درباره اینکه این قانون در کارکردها و رویکردهای سازمان ملی زمین و مسکن مؤثر است یا نه، بله حتماً موثر است و بالاخره بخش عمدهای از وظایف و کارکردهای سازمان ملی زمین و مسکن اداره زمین در کشور است؛ اعم از اداره زمین بخش دولتی در محدوده حریم شهرها. علیالقاعده مأموریت سازمان اداره امور زمین دولتی در داخل شهرهاست اما این به این معنا نیست که سازمان ملی نسبت به اراضی بخش خصوصی بیتفاوت است به این دلیل که مقررات مختلفی مثلاً ماده 12 قانون اراضی شهری و قانون زمین شهری، مقرراتی هستند که حکایت از این دارد که سازمان ملی زمین و مسکن در بحث مالکیتهای خصوصی هم نقشآفرین است و طبیعتاً نسبت به قانون الزام هم فعالیتهای سازمان باید دیده شود.
تسنیم: قانون درباره سازمان ملی زمین و مسکن مأموریتی را مشخص کرده است یا نه؟
نه به این معنی و با این شکل که بهصورت مستقیم تابع این قانون شدهایم. نسبت به قراردادهای واگذاری سازمان ملی زمین و مسکن و ادارات کل راه و شهرسازی، آنچه به مردم واگذار میشود هم تأسیس خاص خودش را دارد اما بهصورت غیرمستقیم اهداف و تکالیف سازمان ملی زمین و مسکن اهداف نزدیکی با قانون الزام دارد.
تسنیم: قانون الزام به این علت تصویب و ابلاغ شد و به عنوان مترقیترین قانون بعد از انقلاب از آن یاد میشود چون تفسیرهای مختلف از قوانین را کنار گذاشته است. شما هم مأموریتهایی در خصوص مدیریت اراضی دارید با این توضیح که برخی قوانین قبلی ما نیاز به تفسیر دارند. آیا در نگارش آییننامههای مرتبط با قانون الزام، سازمان ثبت از شما دعوت کرده که این موارد را تعریف و مطرح کنید یا نه؟
بله، همین الان که خدمت شما هستم سازمان ثبت چندین دعوتنامه و مکاتبه ارسال کرده و جلسات خود را تنظیم میکند تا آییننامه را بهترین شکل ممکن نگارش کند. قانون الزام چند آییننامه دارد و حدود 3 آییننامه مرتبط با سازمان ملی زمین مسکن و وزارت راه و شهری است. مکاتبات آن انجام شده و کارگروهها شکل میگیرد تا این آییننامهها نگارش شود.
تسنیم: مورد اختلافی که مد نظر شماست که با توجه به قانون الزام بخواهیم آن مشکلات و اختلافات حقوقی را تعیین تکلیف بکنیم احصا شدهاند؟
مشخصاً در مأموریتهایی که ما در سازمان ملی زمین و مسکن داریم مسألهای در این سالها بسیار تکرار شده است که لازم میدانم چند مورد از مأموریتها که در طول این 40 سال بر اساس قانون اراضی و زمین شهری اجرا شده را تشریح کنم تا بتوان مطلب را بهدرستی ادا کرد.
در قانون اراضی شهری و در قانون زمین شهری، حکمی هست که هر کسی، هر مالکی، هر شخصی و هر مرجعی قصد دارد نسبت به زمین فعل و انفعالاتی را انجام دهد اعم از اینکه این فعل و انفعالات انتقال حقوق مالکانه باشد یا حتی اخذ مجوز و پروانه ساخت و حفر چاه و موافقت اصولی و امثالهم باشد، قوانین یاد شده به دستگاهها و مراجع و اشخاص تکلیف کرده قبل از هر اقدامی نظر وزارت راه و شهرسازی در خصوص نوع زمین گرفته شود. به عنوان مثال اگر یکی از دفاتر اسناد رسمی بخواهد یک پلاک را منتقل کند یا یک شهرداری بخواهد در خصوص یک پلاک مجوز احداث بنا صادر کند، بر اساس مقررات ملزم است که از ما سؤال کند. وقتی در سیستم ما میآید با استفاده از ماده 22 قانون ثبت این استعلام را انجام میدهیم که نام متقاضی بهعنوان مالک در دفتر املاک ثبت آمده باشد و در این صورت او را بهرسمیت میشناسیم. در واقع تشکیل پرونده ما، اظهار نظر ما و تعیین نوعیت زمین که در راه و شهرسازی اتفاق میافتد، به نام آن مالک اتفاق میافتد.
اینجا در تعیین نوعیت زمین ممکن است که همکاران ما در کمیسیون ماده 12 در راه و شهرسازی این زمین را از مصادیق اراضی موات بدانند. زمین موات هم انفال شناخته میشود و متعلق به حکومت است و تولیت و تصدی آن هم برای دولت است. اینجا محل اختلاف ما یعنی اختلاف مالکیت دولت و حکومت و مردم شکل میگیرد و رقم میخورد و کارکرد قانون الزام خودش را اینجا نشان میدهد.
در بسیاری از دعاوی که در طول این 40 سال علیه دولت مطرح شده بر اساس اسناد عادی یا وکالتی سایر اشخاصی بوده که نام آنها در دفتر املاک ثبت نیست و بهاعتبار ماده 22 قانون ثبت، از نظر ما مالک نیستند. با این حال دعوای آنها در محاکم پذیرش و استماع شده، مورد رسیدگی قرار گرفته و حکم صادر شده است. پس یکی از کارکردهای قانون الزام این است که تکلیف را برای دولت، سیستم قضایی، اداره ثبت و مردم روشن میکند.
تسنیم: ما در قانون موارد اختلافی دیگری هم داریم که تفسیرهای متعدد از آن میشود و تکلیف مشخص نیست. مثلاً بحث کمیسیون ماده 12که به آن اشاره کردید و در آن گاهی تکلیف برای مشخص کردن نوعیت زمین روشن نیست. آیا از قانون الزام میتوان درباره رفع این معضلات استفاده کرد؟
قانون الزام راجع به تعیین نوعیت زمین احکامی نداده است یعنی تعیین نوع زمین منجر به تأسیس این قانون نشده است؛ ماده 12 قانون زمین شهری میگوید ملاک اینکه بگوید زمین موات است یا غیرموات، حالا غیر موات گاهی میتواند بایر باشد و گاهی میتواند دایر باشد، دایر میتواند دایر زراعی و بافت باشد یا دایره تأسیساتی و ساختمانی باشد.
اگر این خطکش را بگذاریم به موات و غیرموات، در واقع قانون میگوید آنچه قبل از پنجم تیرماه 1358 عمران شده است، موات نیست. یعنی قانون مشخص کرده و گفته که ما به وضع موجود زمین که در سال 1403 چه هست کاری نداریم و باید به سراغ قبل از شال 1358 برویم.
برای آن هم نیاز به ادله و ابزار داریم که یکی از آنها عکس هوایی است، ابزار و ادلههای اثباتی را هم فراموش نمیکنیم که میتواند گواهی ساختمانی و یا برگ نوسازی باشد. ما برای اینکه بتوانیم نظریه درستی صادر کنیم مجبور هستیم به سراغ تمامی این ادلهها برویم که عکس هوایی تنها یکی از آن ادلههاست اما به سراغ یک عکس هوایی در یک سال نمیرویم چون ممکن از یک زمین در سال 1350 مزرعه و زیر کشت بود اما سال 51 و 52 آیش بود و به زمین دو سال استراحت داده بودند و عکس از قضا در سالی گرفته شده که زمین در آیش است و زیر زراعت نیست.
بیشتر بخوانید
گاهی البته اشکالاتی هست اما این اشکالات حداقلی هستند. مثلاً سند ملکی قبل از سال 1358 صادر شده و در آن قید باغ آمده اما الان بهعنوان زمین موات معرفی شده است. امکان دارد کارشناس و مسئول در تفسیر یا اجرای مقررات دچار اشکال شود و نظریهای صادر کند که دچار ایراد باشد. همکاران ما در کمیسیون ماده 12 راه و شهرسازی که عاری از اشتباه نیستند و در تمام عمر سیستم اداری، اشتباه اداری وجود داشته است. مسأله من تبیین مقررات است و باید تلاش شود که همکاران عضو کمیسیون ماده 12 آنقدر علم به موضوع داشته باشند که اشتباه و ریسک آن به حداقل برسد.
تسنیم: البته قانون حدنگاری و کاداستر اراضی هم ابزار مناسبی برای کاستن از میزان اشتباهات است.
اتفاقاً یکی از دلایل اینکه این اشتباهات دیده میشود وضعیت اجرای مقررات کاداستر در کشور است که از حدود کمی بیش از 10 سال گذشته در حال اجراست. قبلاً زمین کاداستر شده نداشتیم و کارگزار میرفت سر زمین و نقشهای را دست میگرفت تا نسبت به نوعیت زمین نظریه دهد در حالی که چون نقشه کاداستر در اختیار نداشت، نادانسته زمین دیگری را تعیین تکلیف میکرد! با آموزش و تخصصی کردن میتوان این اشکالات را پایین آورد.
تسنیم: قانون جدید اسناد عادی از جمله قولنامههای تنظیمشده در بنگاههای مشاور املاک را به رسمیت نمیشناسد و وکالتنامهها و اسنادی که در دفاتر اسناد رسمی تنظیم میشود را به عنوان سند رسمی تلقی میکند. آیا سازمان ملی زمین و مسکن این اسناد تنظیمی را به عنوان سند رسمی مورد پذیرش قرار خواهد داد؟
ما وکالت را در قالب عقد نیابت میبینیم و قانونگذار هیچوقت وکالتنامه را به عنوان مالکیت نپذیرفته است؛ هرچند عرف آن را پذیرفت و هر کسی که وکالت تامالاختیار بلاعزل دارد را بهعنوان مالک میشناسد. قانون مدنی هم میگوید که در وکالتنامه همزمان که وکیل گرفته شده، موکل هم میتواند وظایف مندرج در وکالتنامه را انجام دهد و او را به عنوان صاحب حق و مالک به رسمیت میشناسد اما تصور من این است که قانون الزام هم به تأسی از عرف، به وکالت به این شکل که وکالت ظاهری است و وکالت در نفس وکالت که فینفسه عقد دیگری مثل بیع منجر به آن شده است را اعتبار میبخشد.
انتهای پیام/
به گزارش بهداشت نیوز، از نظر متخصصان سن تقویمی شاخص ناقصی برای برآورد عملکرد و کفایت افراد است. زیرا افراد از لحاظ زیستی به صورتهای مختلفی پیر میشوند. سالخوردگان پیری که شکننده، بیمار و ضعیف هستند و سالخوردگان جوان که علیرغم سنشان بدن سالمی داشته و جوان به نظر میرسند.
اکنون جهان در حال تغییر است و با افزایش سریعی در تعداد و نسبت جمعیت سالمندان رو به رو خواهد شد. در حالی که در سال ۱۹۷۵ افراد بالای ۶۰ سال ۳۵۰ میلیون نفر بوده است. در سال ۲۰۲۵ تعداد سالمندان به یک میلیارد و ۱۲۱ میلیون نفر خواهد رسید. پس لزوم شناختن بیشتر سالخوردگان اعم از نیازهایشان، مشکلات، احساسات، تغذیه صحیح، طب و تحرکات بدنی سالمندان بیشتر میشود.
نشانههای پیری در سالمندان
دوره سالمندی همانند سن بلوغ با تغییرات زیاد ظاهری همراه خواهد بود، ژنتیک، تغذیه، بهداشت و عوامل دیگری در روند پیری تاثیر گزار و مهم است. عموماً سالمندان تغییرات جسمی مثل کاهش قدرت بینایی، شنوایی، بویایی، چشایی و همینطور کاهش قدرت بدنی و سرعت واکنش در برابر محرکها را تجربه خواهند کرد.
کاهش زمان خواب، حساسیت در مقابل سرما و گرما و عدم سازگاری با دمای محیط، افزایش چین و چروک بدن به دلیل کم شدن چربی و لاغری عضلات از نشانههای پیری خواهد بود. نازکی و سفید شدن موی سر، رویش مو در چانه خانمها و گوش آقایان از نشانههای شایع دوران پیری است.
البته باید بدانید از میان همه اندامها مغز از همه دیرتر پیر خواهد شد، مغز یک فرد سالمند سالم همانند مغز یک جوان سالم کار میکند.
مشکلات سالمندان
همانطور که بدن افراد دچار تغییرات میشود، مشکلات زیادی را هم برای سالمندان رقم خواهد زد. سالمندان برای زندگی سالم میبایست تلاش خود را برای سازگاری بیشتر محیط دو چندان کنند.
مشکلات روحی
فرد سالمند به مرور دچار مشکلات حرکتی و جسمی شده و درد مفاصل اجازه تحرک را به آنها نمیدهد. کاهش نیرو و قدرت بدنی، کاهش ساعت خواب و بیخوابی، فراموشی، احساس تنهایی، بازنشستگی، کمبود در آمد، کاهش سطح انگیزش از دیگر مواردی است که سالمندان در سنین بالا دچار آن میشود. در کنار آن تغییر محل سکونت: پس از فوت همسر؛ فرزندان خیال میکنند بهتر است والدشان در خانهای کوچکتر یا نزدیک به آنها یا حتی در خانه فرزندان زندگی کند که مراقبت از او برایشان سادهتر شود، دور شدن از خانهای که یک عمر زندگی کردهاند و خاطرات فراوان دارند برای سالمندان ناخوشایند است.
استقلال فرزندان نیز از دغدغهها در این دوره از سن است؛ استقلالخواهی فرزندان باعث میشود والدین سالخورده تنها مانده و احساس کنند دیگر مسئولیتی ندارند و مفید نیستند.
همچنین نگرش منفی نسبت به سالمندی نیز دغدغه سالمندان بهشمار میآید؛ بعضی از سالمندان از این دوران برای انجام کارهای ناتمام استفاده میکنند و به استقبالش میروند اما عدهای دیگر به دلیل داشتن نگرش منفی این دوران را پایان راه خود میبینند بهخصوص اگر شاهد مرگ اطرافیان و عزیزانشان بوده باشند.
راهکارهایی برای داشتن زندگی بهتر در دوران سالمندی
برای اینکه سالمندان از کیفیت بالایی برخوردار باشند باید دلهره و نگرانی سالخوردگان را کاهش دهیم. اضطراب و نگرانی مادر تمام بیماریها است. صحبت کردن راجع به مسائل نگران کننده با درمانگر یا دوستان به کاهش آن کمک می کند. همچنین قدم زدن، ورزش، بازیهای سرگرم کننده مناسب سن به کاهش اضطراب و ایجاد آرامش سالمندان کمک میکند.
سالمندان باید روابط اجتماعی را حفظ کنند. مطالعات نشان میدهد علائم آلزایمر در کسانی که با خانواده، دوستان و همسن و سالان خود ارتباط بیشتری دارند نسبت به افراد گوشهگیر و کمارتباط دیرتر ظاهر خواهد شد.
باید تلاش کرد این قشر از جامعه به مسائل مثبت نگاه کنند. هنگامی که با دید مثبت به مسائل و مشکلات نگاه شود، امکان پیدا کردن راهکار مناسب دو چندان خواهد شد. همچنین لازم است برای حفظ سلامتی با افراد مثبتی که فرد را خوشحال میکنند معاشرت شود.
تقویت ارتباط معنوی نیز حائز اهمیت است. ارتباطات روحانی و معنوی به افراد احساس آرامش خواهد داد. تقویت عقاید مذهبی به کاهش افسردگی و اضطراب در دوران سالمندی کمک خواهد کرد و عامل دفاعی در برابر مشکلات و بیماریهای روانی از جمله آلزایمر خواهد بود.
سالمندان باید فعالیتهای بدنی را ادامه دهند. فعالیتهای جسمانی باعث تقویت فعالیت روانی میشود به همین دلیل در همه زندگی از اهمیت ویژه برخوردار میشود. تناسب اندام، انعطافپذیری بیشتر، سرحال بودن، بهبود وضعیت تعادل و … از فواید ورزش کردن است. چنانچه ورزش از جوانی شروع شود دوران پیری سالمتری برای افراد در پیش است.
طبیعی است که در دوران سالمندی چیزهایی فراموش شود مثل محل پارک کردن ماشین. اما یادتان باشد مغز مانند یک عضله است و نیازمند ورزش دائمی. برای قوی نگه داشتن ذهن فرد سالمند مدام باید مطالعه کند به سینما و تئاتر برود و در کنسرتها و سخنرانیها شرکت کند.
برای داشتن سالمند سالم باید روابط خانوادگی و دوستان حفظ شود. مطالعات نشان میدهد خطر مرگ در سالمندانی که روابط اجتماعی ضعیف دارند نسبت به آنهایی که اطرافشان پر از کسانی هستند که به او مهر میورزند و او هم به آنها با مهرورزی پاسخ میدهد، چهار برابر خواهد بود.
چند راهکار برای داشتن حافظه بهتر
این روزها در دنیای شلوغی زندگی میکنیم و لازم نیست سالمندان همه اطلاعات را به ذهنشان بسپارند. یادداشت کردن کارهای روزانه و قرارهای مهم روی تقویم به عدم فراموشی بسیار کمککننده خواهد بود.
باید برای کارها و وسایل روال ثابتی در نظر گرفته شود. به طور مثال برای عینک باید جای مشخصی در نظر گرفته شود.
سالمندان باید برای تقویت حافظه زمان بیشتری را به یادگیری، به خاطر سپردن و یادآوری اختصاص دهند. باید سعی شود هرروز یک مطلب جدید یاد بگیرند و به اخبار رادیو و تلویزیون گوش دهند. همچنین کتاب و روزنامه مطالعه کنند. سالمندان باید به طبیعت بروند و در مورد یک موضوع مشخص صحبت کنند.
اهمیت تحرک سالمندان
بی تحرکی در سالمندان عوارض زیادی را به همراه داشته و سلامت آنها را تهدید میکند. مجموعه علائم فیزیکی، متابولیسمی و روحی به دلیل عدم تحرک سالمندان به وجود میآید و باعث اختلال در تعادل سالمندان خواهد شد. بیحرکتی به بیشتر اعضای بدن آسیب خواهد رساند. بعضی از آنها سریع و بعد از مدت کوتاهی نمایان خواهد شد و بعضی دیگر در طولانی مدت خود را نشان خواهد داد. مانند بیماریهای قلبی و عروقی، تنفسی، هضمی، ادراری، دستگاه حرکتی، متابولیسمی و روانی و … .
نقش ورزش
با بیشتر شدن امید به زندگی و روند به رو به رشد جمعیت سالمندان ورزش نقش پررنگتری به خود میگیرد. تشویق به ورزش و تحرک سالمندان در حفظ تندرستی و کاهش منفیبافی تاثیر بسزایی دارد. شرکت در تمرینات ورزشی سطح کلسترول و تری گلیسیرید را کنترل میکند. انعطافپذیری عضلات را بهبود میبخشد و میتواند سرعت روند نزولی قدرت و استقامت عضلانی و استقامت قلبی تنفسی را کاهش دهد.
یوگا، پیادهروی، شنا، دوچرخهسواری، باغبانی، ورزشهای تنفسی نیز از ورزشهایی است که سالمندان میتوانند به آن بپردازند.
تغذیه سالمندان
یکی از مسائل مهم سالمندان، وضعیت تغذیه آنهاست. با افزایش سن، به دنبال کاهش تحرک، تمایل به خوردن غذا کمتر میشود به همین دلیل انتخاب درست غذا و دریافت مواد مغذی ضروری اهمیت پیدا میکند. با افزایش سن به دلیل کاهش فعالیتهای جسمی و تودههای عضلانی، نیاز به انرژی کاهش مییابد. چنانچه دریافت انرژی بیشتر از نیاز سالمند باشد مشکلاتی مثل بیماریهای قلبی و عروقی، چاقی و فشار خون به همراه خواهد داشت.
کاهش توده عضلانی و ذخیره پروتئین بدن سالمندان باعث میشود نیازشان به پروتئین بیشتر شود. توصیه میشود ۴۰ تا ۶۰ درصد از نیاز انرژی روزانه به وسیله پروتئین با کیفیت تامین شود.
مصرف آب کافی و مایعات در این دوران اهمیت بالایی دارد. علائم کمبود آب ممکن است به شکل خشکی دهان، گود افتادن چشمها، یبوست، کاهش حجم ادرار، تب و تهوع ظاهر شود.
معمولاً سالمندان تمایل زیادی به مصرف مکملهای ویتامینی دارند که البته لازم است از مصرف زیاد آن خودداری شود. کمبود ویتامین D برای آنهایی که دور از نور آفتاب هستند به وجود میآید. گرچه ویتامینهای محلول در آب کمبودی مشاهده نمیشود. در مورد نیازهای تغذیهای سالمندان و مقدار مصرف و نوع آن پیشنهاد میشود مطلب نیازهای غذایی ویژه سالمندان مطالعه شود.
منبع: ایسنا
از نظر مطالعات بینالمللی، بهترین سرویس برای مراقبت از سالمندان در خانواده است، زیرا میزان افسردگی در خانه سالمندان بیش از ۷۰ درصد گزارش شده است.
ایسنا نوشت: احمد دلبری، به مناسبت روز جهانی سالمندان، با اشاره به سرعت رشد سالمندی در ایران اظهار کرد: جمعیت کشورهای توسعهیافته طی بیش از ۱۰۰ سال به دو برابر رسیده، به طوریکه جمعیت فرانسه پس از ۱۲۰ سال از ۱۰ درصد به ۲۰ درصد رسیده و این درحالیست که اینگونه کشورها براساس وضعیت و آمادگی که از گذشته تاکنون داشتهاند، نسبت به سالخوردگی جمعیتشان چندان نگرانی ندارند، اما ایران با بیشترین سرعت رشد سالمندی نسبت به دنیا و به ویژه کشورهای آسیا روبروست.
ایران آمادگی ورود به سالخوردگی جمعیت را ندارد
وی ادامه داد: طی ۴۵ سال گذشته جمعیت سالمندی از ۵.۳ درصد به ۱۰.۳ درصد رسیده که زمان دو برابر شدن جمعیت سالمندی در مرحله بعدی کمتر از این رقم بوده و در ۲۰ سال آینده اتفاق میافتد، به طوریکه در سال ۱۴۲۰، ۲۰ درصد جمعیت ایران را سالمندان تشکیل میدهند؛ این درحالیست که ایران آمادگی ورود به سالخوردگی جمعیت را ندارد.
«زنان» سالمندان آسیبپذیر
رئیس انجمن علمی سالمندان ایران در پاسخ سوالی درخصوص برخی اظهارات مبنی بر زنانهشدن جمعیت سالمندی در کشور، توضیح داد: درصد جمعیت سالمندان زن با سالمندان مرد در کشور چندان با یکدیگر متفاوت نیست، اما زنان سالمند معمولا تنهاتر، فقیرتر و بیکارترند و از همین رو، زنان سالمند را جزو سالمندان آسیبپذیر تلقی میکنیم، چراکه براساس آمارها یک سوم سالمندان، همسرشان فوت شده که بخش اعظمی از این جمعیت را زنان تشکیل میدهند، به همین دلیل زنانه شدن سالمندی میتواند با مخاطرات زیادی همراه باشد.
میانگین تعداد فرزندان سالمندان فعلی «۵ فرزند»
«رها شدگی سالمندان» بدنبال عدم پوشش کامل بیمهای و افزایش هزینهها
دلبری در همین رابطه به رهاشدگی سالمندان پرداخت و افزود: رهاشدگی سالمندان از مصادیق بارز سالمندآزاری تلقی میشود که بررسی آن در کشور نشان از افزایش این موضوع میدهد. در روزگاری که میانگین تعداد فرزندان سالمندان فعلی کشور، ۵ فرزند است، این تعداد از رهاشدگی سالمندان یا سالمندان مجهولالهویه را در سراهای سالمندی مشاهده میکنیم. آنچه نگرانکننده است، بحث تامین منابع مالی، بیمهای و حمایتی برای سالمندان بوده، چراکه متاسفانه بیمهها پوشش کافی و لازم برای خدمات مراقبت در منزلِ سالمندان را ندارند و زمانی هم که هزینهها افزایش یابد خانوادهها مجبور به رها کردن سالمندانشان که در کشور فرآیندی روبه افزایش است، میشوند.
اشتغال فرزندان، از دلایل گسترش رهاشدگی سالمندان
رئیس انجمن علمی سالمندان ایران با تاکید بر اینکه سالمندآزاری با معیشت خانواده ارتباط مستقیم دارد، ادامه داد: نکته دیگری که بر رهاشدگی سالمندان دامن میزند، اشتغال زن و شوهر و فرزندان پسر و دخترِ سالمند است. همین موضوع موجب میشود آنها نتوانند از سالمندشان مراقبت کنند، به ویژه اینکه بسیاری از آنها امکان زندگی به تنهایی برایشان ممکن نیست و به همین دلیل بسیاری از آنها مجبورند به منزل فرزندانشان بروند، از آنجایی که ممکن است این فرزندان هم توان نگهداری والدینشان را نداشته باشند، آنها را رها میکنند.
میزان «افسردگی» در «خانههای سالمندان» بیش از ۷۰ درصد
توصیه برای نگهداری سالمندان در منزل
وی در پاسخ به سوالی در خصوص نگهداری سالمندان در آسایشگاه و منزل، تصریح کرد: از نظر مطالعات بینالمللی، بهترین سرویس برای مراقبت از سالمندان، در خانواده است، چراکه میزان افسردگی، که در جامعه ۱۵ تا ۲۰ درصد گزارش میشود در خانه سالمندان بیش از ۷۰ درصد گزارش شده است؛ از آنجایی که نمیتوان یک نسخه واحد برای همه داشت و درصدی از جامعه سالمندی کشور که فرزند یا خانوادهای ندارند مجبور به پذیرش در این منازل هستند، در ابتدا توصیه به نگهداری آنها در خانه و در مرحله بعد نگهداری در آسایشگاه است.
وضعیت معیشتی و مالی، بیشترین علت نارضایتی سالمندان
«فقر» در دوره سالمندی دو برابر سایر دورههای عمر
دلبری با اشاره به وضعیت معیشتی و مستمری بازنشستگان بیان کرد: مطالعهای انجام شد و نشان داد که بیشترین نارضایتی سالمندان از وضعیت معیشتی و مالیشان است. از سوی دیگر براساس سرشماری سال ۱۳۹۵ سازمان آمار، میزان فقر در دوره سالمندی دو برابر سایر دورههای عمر است. مشخصا میزان پرداختی به سالمندان نسبت به دوره کارمندی او کمتر است و از سوی دیگر هزینههای بهداشتی، درمانی و شخصی او افزوده میشود و از همین رو میزان فقر در دوره سالمندی افزایش مییابد.
۵۴ درصد سالمندان مستمری ماهیانه دریافت نمیکنند
بنابر اظهارات وی، براساس مطالعات انجام شده حدود ۵۴ درصد سالمندان مستمری ماهیانه دریافت نمیکنند؛ طبق دادههای طرح شهید رجایی نیز بیش از ۲ میلیون سالمند تحت پوشش کمیته امداد یا سازمان بهزیستی هستند که میزان مستمری دریافتی آنها از سوی دستگاههای حمایتی جوابگوی نیازهای آنها نیست و مطمئنا همه این موارد از مصادیق سالمندآزاری است که از سوی خانواده، جامعه و یا سازمانی رخ دهد.
هیچ خبری از لایحه حمایت از حقوق سالمندان نیست
زنگ خطر سالخوردگی جمعیت بیش از ۲ سال است به صدا درآمده اما کو گوش شنوا؟
رئیس انجمن علمی سالمندان ایران در همین راستا گریزی به آخرین وضعیت اجرای سند ملی سالمندی و پیشنویس لایحه حمایت از حقوق سالمندان زد و ادامه داد: متاسفانه در حوزه، دچار عقبماندگی دانسته و ندانسته هستیم، چراکه از یک سو هنوز هیچ خبری از لایحه حمایت از حقوق سالمندان نیست و از سوی دیگر نیز علی رغم وجود سند ملی سالمندی که جز یکی از مهمترین مسائل برنامه سوم توسعه دولت بوده، هنوز بعد از گذشت ۲۰ سال از تصویب آن، برنامهریزی و تقسیم کار ملی میان نهادها و سازمانها صورت نگرفته است.
وی افزود: شورای ملی سالمندی که بعد از ۲۰ سال قانون برنامه و بودجه تکلیف کرده بود که هر ۶ ماه به ریاست رئیس جمهور یا معاون اول رئیسجمهور یک جلسه برگزار شود، هنوز برگزار نشده است. بیش از ۲ سال است که زنگ خطر سالخوردگی جمعیت را به صدا درآوردهام اما کو گوش شنوا؟.